Anestesia Espinal para Colecistectomía Laparoscópica

Spinal Anesthesia for Laparoscopic Collecistectomy

Autores/as

Palabras clave:

anestesia espinal, colecistectomía, laparoscopía, bupivacaína, bupivacaína hiperbárica, complicaciones

Resumen

Introducción: La anestesia espinal para la colecistectomía laparoscópica ha surgido como una alternativa a la anestesia general

Objetivo: Describir los resultados de la anestesia espinal en colecistectomía laparoscópica.

Método:  Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal en el Hospital Clínica Metropolitana, entre enero de 2008 a junio de 2018, en 1118 pacientes a los que se les administró anestesia espinal con bupivacaína 0,5%, morfina y fentanilo para proceder a la colecistectomía laparoscópica. En ellos se determinó los cambios hemodinámicos, la analgesia, la recuperación y las complicaciones. Se aplicó la estadística descriptiva y los datos se expresan en porcentajes y media aritmética.

Resultados: La media de la edad de los pacientes fue 54 años. De los pacientes en estudio  17,88%  presentó hipotensión arterial como complicación intraoperatoria. La bradicardia se presentó en el 8,9% de pacientes. Los dos eventos cardiovasculares se recuperaron inmediatamente con el uso de vasopresor. Como eventos adversos  posoperatorios más frecuentes fueron omalgia derecha en 2,68% y el vómito  en 1,78% del total de pacientes estudiados. En el período postoperatorio la respuesta analgésica sin dolor fue en el 99% del total de casos. Todos  tuvieron una recuperación sin incidentes, a las 24 horas fueron dados de alta.

Conclusiones: La colecistectomía laparoscópica con anestesia espinal se puede realizar de manera segura y satisfactoria sin complicaciones.

Palabras Clave: anestesia espinal, colecistectomía, laparoscopía.

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Biografía del autor/a

Ana Verónica Chiriboga Aguayo

Médico General

Especialista en Anestesiología y Reanimación

Citas

Kowaleswski R, Seal D, Tang T, Prusinkiewicz C, Ha D. Neuraxial anesthesia for cardiac surgery: Thoracic epidural and high spinal anesthesia – why is it different? HSR Proc Intensive Care Cardiovasc Anesth 2011;3(1):25-28

Lee TW, Grocott HP, Schwinn D, Jacobsohn E. High spinal anesthesia for cardiac surgery. Effects on b-adrenergic receptor function, stress response, and hemodynamics. Anesthesiology 2003;98(2):499-510

Van Zundert AA, Stultiens G, Jakimowicz JJ, van den Borne BE, van der Ham WG, Wildsmith JA. Segmental spinal anesthesia for cholecystectomy in a patient with severe lung disease. Br J Anesth 2006;96(4):464-6

Imbelloni LE, Pitombo PF, Ganem EM. The Incidence of Paresthesia and Neurologic Complications after Lower Spinal Thoracic Puncture with Cut Needle Compared to Pencil Point Needle. Study in 300 Patients. J Anesthe Clinic Res 2010;1(2):106

Soper NJ, Stockman PT, Dunnegan DL, Ashley SW. Laparoscopic cholecystectomy: The new “gold standard”?. Arch Surg 1992 Aug;127(8):917-21

Tzoravaras G, Fafoulakis F, Pratsas K, Georgopoulou S, Stamatiou G, Hatzitheofilou C. Laparoscopic cholecystectomy under spinal anesthesia. A pilot study. Surg Endosc 2006 Apr;20(4):580-2

Tiwari S, Chauhan A, Chaterjee P, Alam MT. Laparoscopic cholecystectomy under spinal anaesthesia: A prospective, randomised study. Journal of minimal access surgery 2013;9(2):65-71

Sinha R, Gurwara AK, Gupta MS. Laparoscopic cholecystectomy under spinal: A study of 3492 patients. J Laparendoscosc Adv Surg Tech A 2009 Jun;19(3):323-7

Imbelloni LE, Quirici MB, Ferraz-Filho JR, Cordeiro JA, Ganem EM. The anatomy of the thoracic spinal canal investigated with magnetic resonance imaging. Anesth Analg 2010 May 1;110(5):1494-5

Bajwa SJ, Kulshrestha A. Anaesthesia for laparoscopic surgery General vs regional anaesthesia. J Min Acces Sur 2016;12(1):4-9 11. Yuksek YN, Akat AZ, Gozalan U, Daglar G, Pala Y, Canturk M, et al. Laparoscopic cholecystectomy under spinal anesthesia. Am J Surg 2008 Apr;195(4):533-6

Chui PL, Gin T, Oh TE. Anesthesia for laparoscopic general surgery. Review Anaesth Intensive Care 1993;21(2):163-71

Gouveia MA, Imbelloni LE. Understanding spinal anesthesia (Letter to Editor). Acta Anaesthesiol Scand 2006 Feb;50(2):259-60

Turkstani A, Ibraheim O, Khairy G, Alseif A, Khalil N. Spinal versus general anesthesia for laparoscopic cholecystectomy: a cost effectiveness and side effects study. Anaesth Pain & Intensive Care 2009;13(1):9-14

Imbelloni LE, Gouveia MA. A comparison of thoracic spinal anesthesia with lowdose isobaric and low-dose hyperbaric bupivacaine for orthopedic surgery: A randomized controlled trial. Anesth Essays Res 2014;8:26-31.

Jiménez Juan, Chica Juan, Vargas Daniel. Anestesia espinal para colecistectomía laparoscópica. Rev. Col. Anest. Mayo-Julio 2009, Vol. 37. No. 2;111-118

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Publicado

2019-06-30

Cómo citar

1.
Chiriboga M, Chiriboga Aguayo AV. Anestesia Espinal para Colecistectomía Laparoscópica: Spinal Anesthesia for Laparoscopic Collecistectomy. lauinvestiga [Internet]. 30 de junio de 2019 [citado 22 de diciembre de 2024];6(1):20-9. Disponible en: http://revistasojs.utn.edu.ec/index.php/lauinvestiga/article/view/327

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